Yolanda Sansegundo y Yolanda Moreno

La píldora del día después, el único método de anticoncepción de urgencia, puede adquirirse desde hace casi dos meses en cualquier farmacia española sin receta. Desde su anuncio público, la medida ha despertado la polémica social. El Gobierno asegura que con esta libre dispensación se contribuirá a la reducción de embarazos no deseados y abortos, equiparando su adquisición a otros 15 países europeos.

El perfil medio de cliente son mujeres de entre 20 y 30 años de edad

Los detractores de dispensar la píldora del día siguiente sin receta, como es el caso de la oposición del PP, el Defensor del Menor y la Red Farmacia Responsable, consideran sin embargo que la medida supone la falta de control de este medicamento de una fuerte carga hormonal, así como la reduccción de información para las mujeres que la tomen, especialmente entre adolescentes.

globalHENARES ha visitado varias farmacias de Coslada y San Fernando para comprobar si la libre dispensación ha influido en las ventas de este método anticonceptivo de urgencia. Una de estas farmacias es la ubicada en la avenida de la Constitución de Coslada, esquina con la calle de Juan XXIII. Es la única de ambos municipios que permanece 24 horas abierta.

Según los datos con los que cuentan hasta ahora, el número vendido de este tipo de anticonceptivo de urgencia se ha triplicado con respecto a 2008. De hecho, el año pasado el número de píldoras vendidas ascendió a 36 en un periodo de doce meses, mientras que de enero hasta mediados de noviembre de 2009 la cifra asciende ya a 122.

En cuanto al perfil de las personas que la adquieren, en esta farmacia destacan que suelen ser parejas de entre 20 y 30 años, siendo las mujeres rumanas uno de los colectivos que más la solicitan en la ciudad. Los picos de más demanda son los fines de semana y por las noches. Existen dos marcas de esta píldora, que vale unos 18 euros: Norlevo, la más popular; y Postinor.

Las empleadas de la farmacia coinciden además en señalar que los interesados apenas preguntan sobre las contraindicaciones de la píldora o información adicional al prospecto de la caja. “Si alguien nos lo pide les damos la información que tenemos, pero no les podemos dar ningún folleto porque no nos los han enviado”, critican.

Precisamente, la escasez de información la que hace que algunos farmaceúticos estén en contra de dispensar sin receta la píldora. “El problema es que no podemos llevar un control de cuántas veces la compran y la gente no entiende que es peligrosa, que no se puede comportar como si estuviera en un supermercado“, apunta Isabel Herranz, una de las técnicos.

La subida de la demanda en esta farmacia contrasta con la situación de otros establecimientos cercanos donde la libre dispensación no ha conllevado un aumento de su venta. Es el caso de la farmacia de Vicente Moya, ubicada en la avenida de la Cañada de San Fernando. “Comparando los datos de este año y el pasado prácticamente no hay diferencia”, explica consultando sus estadísticas.

Los centros de salud municipal dispensaron cerca de un millar en 2008

En contra de los pronósticos de aumento de su distribución, en octubre de 2008 dispensó seis píldoras del día siguiente, frente a las tres de octubre de 2009. En noviembre la farmacia ha vendido tres, frente a noviembre de 2008 cuando no se vendió ninguna.

Para Moya, estas cifras ponen de manifiesto que la alarma social que se generó con respecto al consumo de la píldora “no corresponde a la realidad”. “Que pueda conseguirse sin receta no quiere decir que se consuma sin control, la mayoría de la gente que viene a por ella tiene información sobre su uso y creo que es absurdo que no puedan obtenerla en un momento de urgencia para evitar un embarazo no deseado”, añade Moya.

Desde otra farmacia ubicada en el casco histórico de Coslada, al inicio de la avenida de la Constitución, coinciden en resaltar que la venta de la píldora no ha sido significativa ni antes ni después de su liberalización.

“No hay mucha demanda, en octubre vendimos una y en noviembre otra, mientras que en esos meses de 2008 no vendimos ninguna“, señala una de las trabajadoras de la farmacia quien, sin embargo, se muestra reticente a venderla sin receta “porque no es muy lógico que se dé sin receta porque no hay ningún control”.

Píldoras recetadas en la Casa de Socorro en 2009
Según las cifras de la Casa de Socorro, este año se han recetado más de 3.400 píldoras. En 2008 superaron las 6.000
14 años	14 recetas
15 años	37recetas
16-17 años	303 recetas
18-25 años	1.715recetas
26-30 años	656 recetas
31-45 años	563 recetas
46-50 años	30 recetas
Mayor de 50 años	8 recetas
TOTAL	3.418 recetas

Casa de Socorro
Hasta el pasado 28 de septiembre la Casa de Socorro de Alcalá de Henares era el centro de referencia de la Comunidad de Madrid para conseguir una receta de la píldora poscoital los fines de semana. En este centro, sus responsables reconocen que la demanda ha descendido a la mitad con respecto al año pasado. En 2009 se han recetado 3.418 píldoras poscoitales, mientras que en 2008 fueron 6.075.

La distribución también ha disminuido en casi un 40% en los centros municipales de salud de Coslada y San Fernando, donde se lleva años facilitando la píldora de lunes a viernes. En San Fernando se lleva cinco años dispensando la píldora gratuita, antes hasta los 20 años y en la actualidad hasta los 25.

En 2008, el centro municipal atendió a 400 mujeres que solicitaron este medicamento. En Coslada, este método se dispensa también de forma gratuita pero sólo la primera vez que se solicita y a las mujeres menores de 20 años. La cifra total de personas que necesitaron esta píldora ascendió el pasado año a 468, la mitad de ellas menores de 20 años.

En ambos casos, los responsables de los programas de planificación familiar coinciden en resaltar que la demanda desde que se eliminó la necesidad de receta ha caído en un 40%. Además, coinciden en calificar de “positivo“ el hecho de que la píldora del día siguiente pueda adquirirse sin receta.

“Es una manera de normalizar su dispensación y evitar que una joven tenga que peregrinar de un sitio a otro para evitar algo más problemático como un embarazo no deseado o un aborto”, señala Luis Enrique Sánchez, médico coordinador del programa de planificación familiar de San Fernando.

Sánchez apunta a que la ciudad se sitúa dos puntos por debajo de la tasa de aborto de la Comunidad de Madrid con un 12 frente a un 14,5 por cada mil habitantes. De las mujeres que abortan un 14% de ellas son inmigrantes y generan el 55% de los abortos de la localidad, según datos del Centro Municipal de Salud.

El colectivo inmigrante es uno de los que utilizan este tipo de servicios con regularidad. Tanto en San Fernando como en Coslada alrededor de un 30% de las mujeres a las que atienden por temas relacionados con planificación familiar son de origen rumano. “La cultura es distinta y no utilizan a menudo métodos anticonceptivos”, señala el coordinador y psicólogo del centro cosladeño, Carmelo González, quien resalta que es precisamente este colectivo uno de los que más acuden al centro para resolver dudas. Precisamente, en lo que coinciden todos, tanto farmacéuticos como personal sanitario, es que la libre dispensación de la píldora debería ir acompañada siempre con la mayor información posible sobre sus pros y contras.

La píldora postcoital (Ministerio de Sanidad)

En Coslada, la mitad de las consultas realizadas en este centro estaban relacionadas con este método. Desde las instalaciones del centro municipal de salud aseguran además que al no necesitarse receta para la píldora se están “desmitificando sus efectos”. “Se ha creado un miedo que no corresponde a la realidad porque lo cierto es que desde que se dispensa libremente no ha habido ni una consulta por desarreglos o desajustes causados por su uso, se ha sobredimensionado el temor a sus efectos”, añade el ginecólogo responsable del centro, José Meléndez.

El médico asegura que el siguiente paso a a imitar, con respecto a otros países europeos, “sería la dispensación anticipada que permitiera tenerla en el botiquín de cualquier casa para una emergencia”.

Meléndez extrae una conclusión acerca de que se hayan disparado las ventas de la píldora en la zona. “No se va a utilizar más porque sea más accesible, los jóvenes saben que no es el mejor método de anticoncepción porque tiene un fallo del 2%, no es seguro, y es mucho más caro que utilizar, por ejemplo, preservativos”.

Preguntas y respuestas sobre la píldora poscoital ¿Qué es?Es un anticonceptivo de urgencia que se utiliza para disminuir el riesgo de embarazo después de haber tenido una relación sexual con penetración sin protección. No se debe utilizar como método anticonceptivo habitual. ¿Cuándo puedo utilizarla? Utilízala sólo ante una situación de urgencia que pueda provocar un embarazo no deseado, es decir, cuando hayas tenido relaciones sexuales con penetración sin protección. Esto quiere decir que no se haya utilizado ningún método anticonceptivo o que habiéndolo utilizado, se haya tenido algún problema como: rotura del preservativo, retención del preservativo en la vagina, olvido de la píldora poscoital habitual o mal uso de otros métodos anticonceptivos. ¿Cómo actúa? La píldora es un medicamento hormonal que impide o retrasa la ovulación y en la mayoría de los casos evita el embarazo, pero nunca lo interrumpe. Esta píldora no es abortiva ni produce ningún problema o lesión en el embrión en el caso de que hubiera ya un embarazo. ¿Quién puede utilizar la píldora del día después? Pueden utilizarla todas las mujeres a lo largo de la etapa fértil de su vida. ¿Cuándo y cómo tengo que tomarla? El tratamiento consiste en la toma de un comprimido de 1500 mcg. Debes tomarla lo antes posible y lo mejor es hacerlo en las primeras 24 horas. Se puede tomar hasta las 72 horas, pero su efecto disminuye cuanto más se retrasa la toma. Si vomitas antes de que haya transcurrido dos horas de la toma, deberás tomarla de nuevo. ¿Necesito algún tipo de reconocimientoo análisis para tomarla? Esta píldora es un medicamento seguro para la salud, por lo que no precisa de ningún reconocimiento o análisis previo a su toma. Efectos secundarios. Son poco frecuentes, débiles y desaparecen rápidamente. Pueden aparecer náuseas, dolor de cabeza y desarreglos menstruales..